Studie zeigt, dass die Behebung eines schmerzhaften Gelenkproblems psychische Erkrankungen nicht lindert

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

FREITAG, 30. Juni 2023 (HealthDay News) – Geben Sie Ihren schmerzenden Knien die Schuld, dass sie sich schlecht fühlen?

Leider verbessert die Heilung oder Reparatur eines verletzten Gelenks die psychische Gesundheit oft nicht, auch wenn die körperlichen Schmerzen nachlassen, wie Untersuchungen zeigen.

Eine neue Studie ergab, dass sich die Angstsymptome nur dann besserten, wenn die körperliche Funktion eines Patienten deutlich verbessert wurde.

Unterdessen besserte sich die Depression nicht wesentlich, selbst wenn die Verbesserungen der körperlichen Funktion signifikant waren.

„Wir wollten herausfinden, ob Patienten weniger Angst- und Depressionssymptome haben, wenn sich die körperliche Funktion verbessert und die Schmerzen nachlassen“, sagte die leitende Studienautorin Dr. Abby Cheng, Assistenzprofessorin für orthopädische Chirurgie an der Washington University School of Medicine in St. Louis. „Die Antwort ist, dass sie es meistens nicht tun.“

Es ist durchaus möglich, dass sich jemand frustriert, ängstlich oder deprimiert fühlt, wenn er Schmerzen hat.

Cheng sagte, die Ergebnisse seien überraschend, obwohl sie in ihrer Praxis oft Menschen sehe, deren körperliche Gesundheit sich verbessert habe, ohne dass sich die geistige Gesundheit dramatisch verbessert habe.

„Was mich interessierte, war, dass die Angst der Patienten in Fällen, in denen die Patienten eine deutliche Verbesserung ihrer körperlichen Gesundheit verspürten, etwas nachließ, die Depression jedoch in vielen Fällen nicht besserte“, sagte sie. „Als Ärzte geht es uns wirklich darum, wie es den Patienten geht. Ein Patient könnte glücklich sein, weil er oder sie jetzt eine Meile laufen kann, und das ist gut so. Aber andere Patienten, die eine Meile laufen können, sind möglicherweise nicht glücklich, weil sie keine Marathons mehr laufen können, und das ist nicht gut. Die Wahrnehmung des Patienten über sein Wohlbefinden ist wirklich wichtig, und diese verbessert sich nicht unbedingt, wenn die Schmerzen nachlassen und sich die körperliche Funktion verbessert.“

Um dies zu untersuchen, verwendeten die Forscher Daten von mehr als 11.000 Patienten, die über fast sieben Jahre in orthopädischen Kliniken der Washington University behandelt wurden.

Beim Check-in erhielt jeder Patient ein Tablet und wurde gefragt, ob seine orthopädischen Probleme sein Leben beeinträchtigten.

Zu den Fragen gehörten diese: „Wie stark haben Ihre Schmerzen in den letzten sieben Tagen Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, Hausarbeiten zu erledigen?“ und „Wie stark haben die Schmerzen in den letzten sieben Tagen das Einschlafen erschwert?“

Der Fragebogen fragte auch nach der psychischen Gesundheit und dem Wohlbefinden jeder Person.

„Unser Ziel ist es, einen Menschen zu behandeln und nicht nur eine Hüfte oder ein Knie zu reparieren, und körperliche Probleme hängen mit Stimmung und Angstzuständen zusammen, sogar mit Depressionen“, sagte Cheng. „Für Patienten ist viel zu tun, und es ist schwierig, eine gute Versorgung zu gewährleisten, ohne das Gesamtbild zu berücksichtigen.“

Während einige andere Studien herausgefunden hätten, dass die Behandlung spezifischer Muskel-Skelett-Probleme zumindest zu einigen Verbesserungen der psychischen Symptome geführt habe, sei dies in dieser Studie nicht der Fall, sagte Cheng.

„Sechs Monate nach der Operation sind die Patienten möglicherweise weniger ängstlich, aber fünf Jahre später sieht die Situation möglicherweise ganz anders aus“, sagte sie. „Diese Angstsymptome kehren häufig zurück, obwohl der Schwerpunkt der Angst möglicherweise nicht mehr mit dem des Patienten zusammenhängt.“ Hüfte oder ein anderes orthopädisches Problem.“

Die von den National Institutes of Health finanzierte Studie wurde am 28. Juni veröffentlicht JAMA-Netzwerk geöffnet.

QUELLE: Washington University School of Medicine in St. Louis, Pressemitteilung, 28. Juni 2023

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