Brauchen Sie eine Prostatauntersuchung? Hier erfahren Sie, was Sie erwartet

Von Ann Schreiber HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

MITTWOCH, 31. Mai 2023 (HealthDay News) – Bei Ihnen steht eine Prostatauntersuchung an, aber Sie wissen nicht, was Sie erwartet.

Wie sieht diese Prüfung aus?

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind für die Erhaltung Ihrer Gesundheit unerlässlich und eine Prostatauntersuchung ist für die Vorsorge bei Männern von entscheidender Bedeutung. Es handelt sich nicht nur um einen Screening-Test für frühe Anzeichen von Prostatakrebs, sondern er hilft auch dabei, andere potenzielle Gesundheitsprobleme zu erkennen.

Hier erklären Ihnen Experten, was eine Prostatauntersuchung beinhaltet, wann Sie einen Termin vereinbaren sollten, wie Sie sich vorbereiten und was die Ergebnisse für Sie bedeuten könnten. Tauchen Sie ein und erfahren Sie mehr über diese ärztliche Untersuchung, die sich jeder Mann irgendwann in seinem Leben unterziehen sollte.

Der PSA-Bluttest misst den PSA-Spiegel im Blutkreislauf. Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ist PSA eine Substanz, die von der Prostata produziert wird, und höhere Werte können auf das Vorliegen von Prostatakrebs hinweisen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass erhöhte PSA-Werte auch durch andere Prostataerkrankungen und Faktoren wie Alter und Rasse verursacht werden können.

Medizinische Eingriffe, Medikamente, eine vergrößerte Prostata oder eine Prostatainfektion können den PSA-Wert beeinflussen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Ergebnisse des PSA-Tests genau interpretieren zu können. Wenn der PSA-Test abnormale Ergebnisse zeigt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie, um festzustellen, ob Prostatakrebs vorliegt.

Der andere Test, der häufig während einer Prostatauntersuchung durchgeführt wird, ist die digitale rektale Untersuchung (DRE). Die Prostata befindet sich direkt vor dem Mastdarm. Die Prostate Cancer Foundation gibt an, dass Ihr Arzt während dieses Teils Ihrer Prostatauntersuchung vorsichtig einen geschmierten, behandschuhten Finger in das Rektum einführt, um die Größe, Form und Beschaffenheit der Prostata auf etwaige Unregelmäßigkeiten hin zu beurteilen. Obwohl der Test kurz ist, kann er zu einigen Beschwerden führen, sollte aber nicht schmerzhaft sein.

Durch die Kombination der Ergebnisse des PSA-Bluttests und der digitalen rektalen Untersuchung können Gesundheitsdienstleister wichtige Informationen zur Beurteilung der Gesundheit Ihrer Prostata sammeln.

Wann sollten Männer sich einer Prostatauntersuchung unterziehen?

  • Bei Männern mit einem höheren Risiko, beispielsweise solchen mit einer familiären Vorgeschichte von Prostatakrebs oder schwarzen Männern, sollte die Diskussion im Alter von 45 Jahren stattfinden.
  • Männer mit einem noch höheren Risiko, beispielsweise solche mit mehreren nahen Verwandten, bei denen vor dem 65. Lebensjahr Prostatakrebs diagnostiziert wurde, könnten erwägen, die Diskussion bereits im Alter von 40 Jahren zu beginnen.

Die Häufigkeit der Prostatauntersuchungen hängt auch vom individuellen Risikoprofil und den Ergebnissen früherer Untersuchungen ab. Basierend auf den ACS-Richtlinien werden bei normalen Ergebnissen des ersten PSA-Bluttests und der digitalen Rektaluntersuchung in der Regel alle zwei Jahre weitere Tests empfohlen. Wenn die Ergebnisse jedoch auf ein höheres Risiko hinweisen, können häufigere Untersuchungen erforderlich sein.

So bereiten Sie sich auf eine Prostatauntersuchung vor

Die Vorbereitung auf eine Prostatauntersuchung erfordert normalerweise nur minimalen Aufwand. Nach Angaben der Cleveland Clinic ist nur eine geringe spezifische Vorbereitung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn bei Ihnen bestehende Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Analfissuren oder Analrisse vorliegen, da diese während der Untersuchung zu Beschwerden führen können. Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen raten, 48 Stunden vor der Untersuchung auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten. Durch die Ejakulation kann der PSA-Wert vorübergehend ansteigen, was die Genauigkeit Ihrer Testergebnisse beeinträchtigen kann.

Bezüglich der häufig gestellten Frage, ob man vor einer Prostatauntersuchung Stuhlgang machen sollte, schlug der Urologe Dr. Wagner Baptiste in einem kürzlich erschienenen Artikel vor, dass es akzeptabel sei, dies zu tun, wenn man das Bedürfnis verspüre.

„Aber erzwingen Sie es nicht, wenn Sie keinen Stuhlgang haben müssen“, fügte Baptiste hinzu. „Es ist keine spezielle Darmvorbereitung notwendig. Es ist üblich, dass während der Untersuchung Stuhlgang auftritt, aber Ihr Arzt ist daran gewöhnt und weiß was.“ Sie tun es und wissen, wo Ihre Rektumwand liegt, um den Kot aus dem Weg zu räumen.“

Wie läuft eine Prostatauntersuchung ab?

„Eine Prostatauntersuchung ist eine digitale oder Fingeruntersuchung im Rektum, um die Prostata durch die Rektumwand hindurch zu ertasten“, sagte Dr. Matthew Sand, Urologe am Piedmont Physicians Urology in Atlanta, in einem kürzlich erschienenen Artikel. „Wir schätzen die Größe der Prostata und suchen dann nach Knötchen, die für Prostatakrebs besorgniserregend sind.“

Sand erklärte, dass der Zweck der Untersuchung darin besteht, die Größe der Prostata zu beurteilen und nach Knötchen zu suchen, die auf Prostatakrebs hinweisen könnten. Der Vorgang ist recht unkompliziert und dauert normalerweise nur wenige Sekunden.

„Der gesamte Vorgang dauert wahrscheinlich drei bis fünf Sekunden“, bemerkte Sand. Trotz ihrer Kürze ist die Prostatauntersuchung ein entscheidender Schritt bei der Überwachung der Prostatagesundheit.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Laut CDC besteht das Ziel des Screenings auf Prostatakrebs darin, Krebsarten zu erkennen, bei denen ein hohes Ausbreitungsrisiko besteht, wenn sie unbehandelt bleiben, und sie zu identifizieren, bevor sie sich ausbreiten können.

Allerdings gibt das US-amerikanische National Cancer Institute an, dass es keinen spezifischen normalen oder abnormalen PSA-Wert im Blut gibt. Während PSA-Werte unter 4,0 ng/ml früher als normal galten, ist es wichtig zu beachten, dass einige Personen mit Werten unter diesem Grenzwert immer noch Prostatakrebs haben können, während viele mit Werten zwischen 4 und 10 ng/ml keinen Prostatakrebs haben.

Der PSA-Wert kann aufgrund von Alter, Prostatagröße, Entzündung oder Infektion, kürzlich durchgeführter Prostatabiopsie, Ejakulation und intensiver körperlicher Betätigung schwanken. Bestimmte Medikamente zur Behandlung einer vergrößerten Prostata können den PSA-Wert senken. Im Allgemeinen erhöht ein höherer PSA-Wert die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken. Es ist jedoch wichtig, die PSA-Ergebnisse in Absprache mit einem Gesundheitsdienstleister zu interpretieren, der das Gesamtrisikoprofil des Einzelnen beurteilen und zusätzliche Faktoren für eine genauere Diagnose berücksichtigen kann.

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