Redlining kann das Herzinsuffizienzrisiko bei schwarzen Amerikanern erhöhen

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

DIENSTAG, 18. Juli 2023 (HealthDay News) – In Gebieten, in denen schwarze Amerikaner in der Vergangenheit von diskriminierenden Wohnpraktiken betroffen waren, besteht laut einer neuen Studie ein höheres Risiko für Herzinsuffizienz.

Forscher, die zwischen 2014 und 2019 mehr als 2,3 Millionen Erwachsene in den USA untersuchten, fanden heraus, dass die heutige Herzinsuffizienz mit „Redlining“ zusammenhängt, das in den 1930er Jahren begann. Das Herzinsuffizienzrisiko für Schwarze, die in diesen rot umrandeten Postleitzahlen lebten, war höher als für diejenigen, die nicht dort lebten.

„Obwohl diskriminierende Wohnungspolitik vor fast einem halben Jahrhundert faktisch verboten wurde, gibt uns der Zusammenhang zwischen historischen Redlining-Praktiken und der Gesundheit der Menschen heute einzigartige Einblicke in die Auswirkungen historischer Maßnahmen auf die Gesundheit vieler Gemeinden“, heißt es in der Studie. sagte Autor Dr. Shreya Rao in einer Pressemitteilung der American Heart Association. Rao ist Kardiologe und Assistenzprofessor in der Abteilung für Innere Medizin am Health Science Center der University of Texas in San Antonio.

Für die Studie verwendeten die Forscher Daten aus den Medicare Beneficiary Summary Files. Die Studienteilnehmer waren im Durchschnitt 71 Jahre alt. Mehr als 801.000 Teilnehmer waren Schwarze.

Die Forscher haben historische Redlining-Karten auf moderne Karten von 1.044 Postleitzahlen in den Vereinigten Staaten abgebildet. Sie sortierten sie in vier Gruppen, von der geringsten bis zur höchsten Redlining-Anfälligkeit.

„Letztendlich waren wir am meisten daran interessiert, den Unterschied im Risiko einer Herzinsuffizienz zwischen Personen aus Gemeinden mit der höchsten Redlining-Exposition und Personen aus anderen Gemeinden zu ermitteln“, sagte Erstautor Dr. Amgad Mentias, ein Stipendiat für interventionelle Kardiologie an der Cleveland Clinic in Ohio.

Redlining begann 1933 im Rahmen eines New-Deal-Hypothekenprogramms. Menschen in überwiegend schwarzen Gemeinden wurden Hypotheken verweigert, was auch zu geringeren Investitionen in Schulen und andere Programme führte. Diese Praxis wurde durch den Fair Housing Act von 1968 verboten.

Frühere Forschungen haben Redlining mit höheren Schlaganfallraten und einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und frühen Tod aufgrund einer Herzerkrankung in Verbindung gebracht. Eine aktuelle Studie von Forschern der Boston University brachte diese Praxis auch heute mit Nierenversagen in Verbindung.

Bei einer Herzinsuffizienz ist das Herz nicht in der Lage, ausreichend Blut zu pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken. Die Krankheit betrifft etwa 6,7 ​​Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und überproportional viele schwarze Erwachsene.

Die Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen dem Leben in einem höheren Anteil rot umrandeter Postleitzahlen und dem Herzinsuffizienzrisiko, indem sie getrennte Analysen für schwarze und weiße Erwachsene durchführten und andere Variablen berücksichtigten. Dazu gehörten Armut, Bildung, Beschäftigung und Zugang zu Transportmitteln.

Das Team stellte fest, dass schwarze Erwachsene, die in Postleitzahlen mit dem höchsten Anteil an Redlining lebten, ein um 8 % höheres Risiko hatten, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln.

Allerdings hatten weiße Erwachsene, die in Postleitzahlen mit dem höchsten Anteil an Redlining lebten, kein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz.

Etwa die Hälfte des erhöhten Risikos einer Herzinsuffizienz könnte durch ein höheres Maß an sozioökonomischer Belastung erklärt werden, stellten die Autoren der Studie fest.

Das Risiko einer Herzinsuffizienz war bei schwarzen Erwachsenen am höchsten, die in Gemeinden mit roten Linien lebten, die hohe Werte im Social Deprivation Index aufwiesen.

Dennoch erfasst Redlining allein nicht den gesamten Beitrag des systemischen Rassismus zur heutigen Gesundheit, fügten die Forscher hinzu.

Die Studienergebnisse wurden am 17. Juli veröffentlicht Verkehr.

QUELLE: American Heart Association, Pressemitteilung, 17. Juli 2023

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