Präeklampsie in der Schwangerschaft erhöht das Schlaganfallrisiko für schwarze Frauen

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

DIENSTAG, 11. Juli 2023 (HealthDay News) – Während Präeklampsie und Schlaganfall während der Schwangerschaft bei schwarzen Frauen in den Vereinigten Staaten weitaus häufiger auftreten, wurden fast alle Studien zu Zusammenhängen zwischen diesen beiden Erkrankungen an weißen Frauen durchgeführt.

In einer neuen Studie arbeiteten Forscher daran, die Risiken besser zu verstehen.

Dazu gehörte die Untersuchung von Daten aus 25 Jahren mit 59.000 Teilnehmern der Black Women’s Health Study.

Die Forscher fanden heraus, dass schwarze Frauen mit einer Vorgeschichte von hypertensiven Schwangerschaftsstörungen (HDOP) langfristig ein um etwa 66 % erhöhtes Schlaganfallrisiko hatten.

„Unsere Ergebnisse könnten eine teilweise Erklärung für das unverhältnismäßig hohe Auftreten von Schlaganfällen bei schwarzen Frauen im Vergleich zu anderen Bevölkerungsgruppen liefern“, sagte Autorin Dr. Shanshan Sheehy, Assistenzprofessorin für Medizin an der Chobanian & Avedisian School of Medicine der Boston University.

Präeklampsie ist eine gefährliche Komplikation in der Spätschwangerschaft, die durch Bluthochdruck gekennzeichnet ist. Eklampsie ist eine schwere Erkrankung, die zu Krampfanfällen führen kann.

Präeklampsie betrifft zwischen 2 und 8 % der Schwangerschaften. Bei schwarzen Frauen in den USA ist die Rate an Präeklampsie und Eklampsie 60 % höher als bei weißen Frauen.

Das zeigt sich an der Zahl der beiden Erkrankungen: 2014 wurden bei schwarzen Frauen 70 Fälle pro 1.000 Entbindungen gemeldet, im Vergleich zu 43 pro 1.000 Entbindungen bei weißen Frauen.

Forscher sagten, dass es in den letzten Jahren auch einen besorgniserregenden Anstieg der Fälle schwerer Präeklampsie bei schwarzen Frauen gegeben habe.

Die American Heart Association (AHA) hat kürzlich ihre Richtlinien aktualisiert, um Schwangerschaftskomplikationen als Risikofaktoren für Schlaganfälle einzubeziehen. Die AHA hat die Bedeutung weiterer Studien zum Schlaganfallrisiko bei Frauen betont, auch bei Frauen aus unterrepräsentierten Bevölkerungsgruppen.

An dieser Studie nahmen fast 43.000 Frauen teil, die bereits einmal ein Kind zur Welt gebracht hatten und zu Beginn keine Herzerkrankung hatten. In Fragebögen wurden alle zwei Jahre Informationen zu Präeklampsie, schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck und Schlaganfall gesammelt. Neurologen überprüften auch die Krankenakten von Frauen, die angaben, einen Schlaganfall erlitten zu haben.

Zwischen 1995 und 2019 wurden 1.555 Schlaganfälle gemeldet, davon 310 bei Frauen mit HDOP in der Vorgeschichte.

Es wurde geschätzt, dass Frauen mit einem früheren Auftreten von HDOP ein um 66 % höheres Schlaganfallrisiko haben als Mütter, bei denen diese Schwangerschaftskomplikationen nicht aufgetreten sind. Bei Frauen mit Präeklampsie in der Vorgeschichte war das geschätzte Risiko um 53 % höher.

Dieser Zusammenhang wurde sowohl bei Frauen unter 60 Jahren als auch bei älteren Frauen beobachtet. Es wurde auch bei Frauen beobachtet, die im frühen Erwachsenenalter ein gesundes Gewicht hatten, und bei Frauen, die in dieser Zeit übergewichtig oder fettleibig waren.

„Unsere Forschung liefert Beweise dafür, dass die Schwangerschaftsgeschichte einer Frau ein entscheidender Faktor bei der Beurteilung und Prävention des langfristigen Schlaganfallrisikos sein kann“, sagte Sheehy in einer Pressemitteilung der Universität.

Sie betonte, wie wichtig es sei, HDOP bei der Entwicklung von Herz-Screening-Empfehlungen zu berücksichtigen, insbesondere für schwarze Frauen. Dadurch könnten Gesundheitsdienstleister ihre Präventionsmaßnahmen besser anpassen und das Risiko besser einschätzen.

Die Studienergebnisse wurden am 6. Juli in der Zeitschrift veröffentlicht NEJM-Beweise.

QUELLE: Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine, Pressemitteilung, 6. Juli 2023

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