Peyronie-Krankheit: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Von Sue Benzuly, RN HealthDay-Reporterin

(Gesundheitstag)

DONNERSTAG, 1. Juni 2023 (HealthDay News) – Viele Männer haben wahrscheinlich noch nie von der Peyronie-Krankheit gehört, möchten sich aber vielleicht über diese Krankheit informieren, da sie dazu führt, dass sich der Penis während einer Erektion abnormal krümmt.

Die Peyronie-Krankheit betrifft typischerweise Männer über 30 und wird offenbar durch die Bildung von Plaque in der Tunica albuginea verursacht. Die Tunica albuginea ist die innere Auskleidung des Penis und sorgt dafür, dass der Penis während einer Erektion steif bleibt. Hier erforschen Experten, was die Peyronie-Krankheit ist, welche Ursachen sie hat, welche Symptome auftreten und wie sie behandelt werden kann.

Was ist Peyronie-Krankheit?

Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) kann sich die Peyronie-Krankheit entwickeln, wenn es zu einer körperlichen Verletzung des Penis kommt, sich Narbengewebe bildet und die harte Plaque, die sich auf dem Narbengewebe ansammeln kann, am umliegenden Gewebe des Penis zieht und a verursacht Krümmung, normalerweise wenn der Penis erigiert ist.

Auf einer Patientenseite der Zeitschrift der American Medical Association, Dr. Christopher Gaffney und Dr. James Kashanian, beide Urologen am New York-Presbyterian Hospital in New York City, erklären, dass „die Peyronie-Krankheit Schmerzen (mit oder ohne Erektionen), Unfähigkeit zum penetrativen Geschlechtsverkehr, erektile Dysfunktion, emotionaler Stress, Depressionen und Beziehungsschwierigkeiten. Es entwickelt sich bei bis zu 5 bis 10 % der Männer.“

Peyronie-Krankheit versus normale Krümmung

Die Cleveland Clinic nutzt die Analogie einer Uhr, um die Krümmung eines Penis zu messen und dabei zu helfen, die Peyronie-Krankheit von einer normalen Krümmung zu unterscheiden. Ein durchschnittlicher Penis kann eine Krümmung von 5 bis 30 Grad haben. Eine 5-Grad-Kurve sieht so aus, als ob die Zeiger einer Uhr 9:13 anzeigen; eine 30-Grad-Kurve sieht aus wie 9:10. Die Peyronie-Krankheit kann dazu führen, dass Ihr Penis wie eine Vertiefung oder Sanduhrform aussieht. Möglicherweise bemerken Sie auch einen Umfangs- oder Längenverlust Ihrer Erektion.

Was verursacht die Peyronie-Krankheit?

Das NIH berichtet, dass die genaue Ursache der Peyronie-Krankheit unbekannt ist, obwohl vermutet wird, dass eine chronische oder akute Schädigung des Penis oder eine Autoimmunerkrankung Faktoren sein könnten.

Ihr Risiko für die Peyronie-Krankheit steigt, wenn bei Ihnen Folgendes vorliegt:

  • Heftige sexuelle (oder nichtsexuelle) Aktivitäten
  • Diabetes und erektile Dysfunktion
  • Prostatakrebs und Operation
  • Familiengeschichte der Peyronie-Krankheit
  • Bindegewebs- oder Autoimmunerkrankung

Symptome der Peyronie-Krankheit

Das NIH listet die folgenden Symptome der Peyronie-Krankheit auf:

  • Harte Beulen auf einer oder mehreren Seiten des Penis
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder bei einer Erektion
  • Eine Krümmung des Penis mit oder ohne Erektion
  • Veränderungen der Penisform, wie z. B. eine Verengung oder Verkürzung
  • Erektile Dysfunktion (ED)

Die Symptome können sich schnell oder mit der Zeit entwickeln und leicht oder schwerwiegend sein.

Behandlung der Peyronie-Krankheit

Die Behandlung der Peyronie-Krankheit hängt davon ab, wie lange Sie bereits Symptome haben. Die Mayo Clinic beschreibt die akute Phase als Schmerzen oder Veränderungen in der Krümmung, Länge oder Deformation des Penis. In der chronischen Phase sind die Symptome stabil und es treten keine weiteren Veränderungen auf. Die Behandlung der Peyronie-Krankheit richtet sich nach dem Grad der Deformität und der Schwere der Symptome.

Ihr Arzt kann während der akuten Phase eine Penistraktion sowie medizinische oder Injektionstherapien empfehlen. In der chronischen Phase stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter Abwarten, Injektionen, Traktion oder Operation.

Folgende Medikamente können gegen die Peyronie-Krankheit verschrieben werden:

  • Kollagenase: Von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen, wirkt es durch den Abbau der Kollagenansammlung, die die Krümmung verursacht
  • Verapamil: Wird oft zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, scheint es die Kollagenproduktion zu stören und kann Schmerzen lindern
  • Interferon: Unterbricht die Produktion von fibrösem Gewebe und hilft, dieses abzubauen, und kann auch Schmerzen lindern

Zu den medizinischen Verfahren bei der Peyronie-Krankheit gehört die Penistraktion, bei der der Penis mit einem mechanischen Gerät über einen bestimmten Zeitraum gedehnt wird, um die Deformität zu verringern und die Länge des Organs zu erhöhen. Es kann in der akuten Phase eingesetzt werden oder in der chronischen Phase, beispielsweise nach einer Operation, mit anderen Behandlungen kombiniert werden.

Eine Operation wird in der Regel empfohlen, wenn die Deformität schwerwiegend ist oder Sie am Geschlechtsverkehr hindert. Es wird in der Regel erst angeboten, wenn die Kurve drei bis sechs Monate lang stabil ist, und kann aus den folgenden Optionen bestehen:

  • Vernähen der nicht betroffenen Seite: Dies führt zu einer Begradigung der Krümmung.
  • Inzision, Exzision oder Transplantation: Narbengewebe kann entfernt werden und ein Transplantat wird in die Tunica albuginea eingenäht. Diese Operation erhöht im Vergleich zum Nähen das Risiko einer erektilen Dysfunktion.
  • Penisimplantate: Sie werden in den schwammigen Teil des Penis eingesetzt, der sich mit Blut füllt. Sie können halbstarr sein und manipuliert werden, um eine Erektion beim Geschlechtsverkehr hervorzurufen. Ein Implantattyp enthält eine Pumpe und wird verwendet, wenn eine erektile Dysfunktion ein Problem darstellt.

Wenn bei Ihnen Symptome der Peyronie-Krankheit auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

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