Je jünger Sie an Diabetes erkranken, desto höher ist Ihr Risiko, später an Demenz zu erkranken

Von Denise Mann HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

DONNERSTAG, 25. Mai 2023 (HealthDay News) – Prädiabetes geht häufig Typ-2-Diabetes voraus, der Form der Krankheit, die am engsten mit Fettleibigkeit verbunden ist.

Eine neue Studie legt nahe, dass der Zeitpunkt dieses Übergangs die Voraussetzungen für Demenz in späteren Jahren schaffen könnte.

Unter Prädiabetes versteht man einen Blutzucker- oder Glukosespiegel, der über dem Normalwert liegt, aber nicht hoch genug ist, um als Diabetes definiert zu werden.

Forscher fanden heraus, dass Menschen, bei denen vor ihrem 60. Geburtstag Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, dreimal häufiger an Demenz erkrankten als Menschen ohne Diabetes. Dieses erhöhte Demenzrisiko sank bei Menschen, die im höheren Alter an Diabetes erkrankten. Beispielsweise war die Entwicklung von Diabetes im Alter von 80 Jahren nicht mit einem höheren Risiko für Demenz verbunden.

„Die Verlangsamung oder Verhinderung des Fortschreitens von Prädiabetes zu Diabetes kann ein wichtiger Weg zur Vorbeugung von Demenz sein“, sagte Michael Fang, Co-Autor der Studie. Er ist Assistenzprofessor für Epidemiologie an der Bloomberg School of Public Health der Johns Hopkins University in Baltimore.

Wie sich das Fortschreiten von Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes genau auf das Demenzrisiko auswirkt, ist nicht vollständig geklärt, aber die Forscher haben eine Theorie.

Insulinresistenz und hoher Blutzuckerspiegel werden mit Diabetes in Verbindung gebracht und tragen zur Ansammlung von Beta-Amyloid und Tau im Gehirn bei. Dies sind Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit, der häufigsten Demenzform.

„Die Ansammlung von Beta-Amyloid, Amyloid und Tau kann zum Verlust von Gehirnzellen führen, was wiederum zu Demenz führen kann“, sagte Fang.

„Es ist unklar, ob Prädiabetes ein unabhängiger Risikofaktor ist oder ob Personen mit Prädiabetes einfach ein höheres Risiko für Diabetes haben“, erklärte er. „Unsere Ergebnisse stützen die Theorie, dass Prädiabetes für Demenz vor allem deshalb wichtig ist, weil diese Patienten ein erhöhtes Risiko für Diabetes haben.“

Für die Studie analysierten die Forscher Daten von etwa 11.660 Menschen, die zu Beginn der Forschung nicht an Diabetes litten. Davon hatten 20 % Prädiabetes. Während der Studie, die sich über fast drei Jahrzehnte erstreckte, wurden die Menschen Tests zur Messung der kognitiven oder mentalen Funktion unterzogen.

Je früher Menschen von Prädiabetes zu Diabetes übergingen, desto wahrscheinlicher sei die Entwicklung einer Demenz, so die Studie. Das Fortschreiten von Typ-2-Diabetes vor dem 60. Lebensjahr war mit einem dreifach erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Demenz verbunden. Dies sank auf ein um 73 % erhöhtes Risiko für diejenigen, die im Alter von 60 bis 69 Jahren an Diabetes erkrankten, und sank weiter auf ein um 23 % erhöhtes Risiko für diejenigen, die im Alter von 70 bis 79 Jahren an Diabetes erkrankten.

Wird also die Verhinderung des Fortschreitens von Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes das Demenzrisiko senken?

Das ist die Hoffnung, sagte Fang. „Maßnahmen, die das Fortschreiten des Prädiabetes effektiv verlangsamen, können einen wichtigen Einfluss auf die Gesamtbelastung durch Demenz haben“, sagte er.

Eine moderate Gewichtsabnahme und die Teilnahme an Programmen, die einen gesünderen Lebensstil fördern, wie etwa dem National Diabetes Prevention Program, könnten diese Statistiken beeinträchtigen, sagte er.

Typ-2-Diabetes sei ein bekanntes Risiko für Demenz, sagte Yuko Hara. Sie ist Direktorin für Prävention und Altern bei der Alzheimer’s Drug Discovery Foundation in New York City.

Die Vorbeugung oder Behandlung von Diabetes ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, um Ihr Demenzrisiko zu verringern und Ihr Gehirn vor kognitivem Verfall zu schützen, sagte Hara, der die neue Studie überprüfte.

„Gesunde Ernährung, Bewegung und Gewichtskontrolle sind die ersten Schritte zur Diabetesprävention und -behandlung“, sagte sie. Es stünden auch Medikamente zur Verfügung, um den Blutzuckerspiegel auf einem optimalen Niveau zu halten, sagte sie.

QUELLEN: Michael Fang, PhD, Assistenzprofessor, Epidemiologie, Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, Baltimore; Yuko Hara, PhD, Direktorin, Prävention und Altern, Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, New York City; Diabetologie24. Mai 2023

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