Für Menschen mit einer angeborenen Herzvergrößerung stellt die Übung keine Gefahr dar

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

FREITAG, 19. Mai 2023 (HealthDay News) – Laut einer neuen Studie können Menschen mit der seltenen Herzerkrankung hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) bedenkenlos intensiv Sport treiben.

Dieser Befund könnte zu weniger Aktivitätseinschränkungen für Menschen mit dieser Erkrankung führen, bei der es zu einer Verdickung und Vergrößerung des Herzmuskels kommt.

HCM ist eine Erbkrankheit, von der weltweit etwa einer von 500 Menschen betroffen ist. Es ist bei jungen Menschen mit einem plötzlichen Herztod verbunden.

Doch die von den US-amerikanischen National Institutes of Health finanzierte Studie ergab, dass diejenigen, die intensiv Sport trieben, nicht häufiger sterben oder schwere Herzerkrankungen erleiden als diejenigen, die mäßig oder gar keinen Sport trieben.

„Anhand dieser Daten lernen wir, dass wir HCM-Patienten nicht generell die Teilnahme an intensiver körperlicher Betätigung verbieten müssen, was für uns alle so wichtig ist“, sagte die Co-Autorin der Studie, Dr. Rachel Lampert, Professorin für Medizin an der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut.

„Personen mit dieser Erkrankung sollten mit einem Gesundheitsdienstleister mit Erfahrung in HCM darüber sprechen, wieder auf das Spielfeld, ins Schwimmbad und auf den Platz zurückzukehren, wenn sie das möchten“, sagte Lampert in einer Pressemitteilung des Instituts. „Die Einholung einer Expertenbewertung ist der Schlüssel zur Bestimmung des Risikograds für alle HCM-Patienten und von entscheidender Bedeutung, bevor sie wieder mit dem Spiel beginnen.“

Um dies zu untersuchen, rekrutierten die Forscher 1.660 Menschen mit HCM oder Menschen, die das Gen dafür trugen, aber keine Anzeichen der Erkrankung aufwiesen. Die Patienten waren zwischen 8 und 60 Jahre alt und wurden aus 42 hochvolumigen HCM-medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten, dem Vereinigten Königreich, Kanada, Australien und Neuseeland rekrutiert.

Personen, die aus nachgewiesenen medizinischen Gründen keinen Sport treiben konnten, einschließlich Personen, die auf eine Herztransplantation warteten oder an schwerem Asthma litten, wurden von der Studie ausgeschlossen.

Etwa 15 % der Teilnehmer gaben an, sesshaft zu sein. Weitere 43 % gaben an, moderate körperliche Betätigung zu betreiben, beispielsweise zügiges Gehen. Ungefähr 42 % gaben an, dass sie intensiv Sport treiben, beispielsweise Laufen oder schnelles Schwimmen.

Die Studie verfolgte die Gruppen etwa drei Jahre lang und suchte nach plötzlichen Todesfällen, wiederbelebten plötzlichen Herzstillständen, geeigneten implantierbaren Kardioverter-Defibrillator-Schocks (ICD) und sogenannten arrhythmischen Synkopen, die Ohnmacht oder Ohnmacht einschließen können.

Anhand einer statistischen Formel stellten die Forscher fest, dass etwa 1,5 % der Teilnehmer pro Jahr, die angaben, intensiv Sport zu treiben, starben oder schwere Herzereignisse erlitten. Dies war der gleiche Prozentsatz wie bei denjenigen, die mäßig Sport trieben oder sich selbst als bewegungsarm bezeichneten.

Es war auch vergleichbar mit dem, was Wettkampfsportler (39 % der kräftigen Gruppe) und eine Untergruppe von 42 jungen Menschen erlebten, die an interschulischen Wettkampfsportarten wie Baseball, Leichtathletik, Fußball und Basketball teilnahmen.

„Dieser Befund ist bedeutsam und gibt ein gewisses Maß an Sicherheit dafür, dass Bewegung für Menschen mit HCM sicher sein kann“, sagte Dr. Patrice Desvigne-Nickens, ein medizinischer Beamter in der Abteilung für Herz-Kreislauf-Wissenschaften des US-amerikanischen National Heart, Lung and Blood Institute.

„Wir betonen jedoch, dass Personen mit dieser Erkrankung keinen Sport treiben sollten, bis sie von einem Anbieter mit Erfahrung in HCM zunächst eine Einschätzung ihres Gesamtrisikos für einen plötzlichen Herztod erhalten haben. Es ist wichtig zu wissen, dass bei allen Patienten mit HCM möglicherweise das Risiko eines plötzlichen Todes besteht“, fügte sie hinzu.

HCM erschwert dem Herzen das Pumpen von Blut, da die verdickten unteren Herzkammern zu steif sind. Bei einigen Patienten kann es zu Atemnot, Brustschmerzen, Müdigkeit und lebensbedrohlichen unregelmäßigen Herzschlägen, sogenannten Arrhythmien, kommen. In seltenen Fällen führt dies zum plötzlichen Tod.

Menschen mit dieser Erkrankung nehmen in der Regel Medikamente ein oder lassen sich ein chirurgisch implantiertes Gerät, beispielsweise einen ICD, zur Erkennung von Herzrhythmusstörungen einsetzen.

In der Vergangenheit beruhten Empfehlungen zur Einschränkung jeglicher körperlicher Betätigung auf Vorsicht und nicht auf spezifischen Daten, stellten die Forscher fest.

QUELLE: US National Institutes of Health, Pressemitteilung, 17. Mai 2023

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