Fast 10 Millionen Amerikaner leiden an einer Diabetes-bedingten Augenerkrankung

Von Steven Reinberg HealthDay Reporter

(Gesundheitstag)

MONTAG, 19. Juni 2023 (HealthDay News) – Laut einer neuen Studie besteht bei fast 10 Millionen Amerikanern das Risiko einer Erblindung durch diabetische Retinopathie.

Im Jahr 2021 litten schätzungsweise 9,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten – 26 % der Diabetiker – an der Augenkrankheit und fast 2 Millionen litten an der schwersten Form, der „visusbedrohenden diabetischen Retinopathie“ (VTDR), sagen Forscher. Das sind 5 % der Diabetiker.

„Dieser Befund verdeutlicht die Belastung durch diese potenziell sehbehindernde Komplikation von Diabetes“, sagte der Forscher David Rein, Senior Fellow und Direktor des Public Health Analytics Program am NORC an der University of Chicago.

„Dieser Befund ist in erster Linie auf den starken Anstieg von Diabetes in den Vereinigten Staaten in den letzten 20 Jahren zurückzuführen und unterstreicht, wie wichtig es ist, der Augenpflege und dem Screening auf diabetische Retinopathie bei Menschen mit Diabetes Vorrang einzuräumen“, sagte er.

Diabetische Retinopathie betrifft die kleinen Blutgefäße im Auge, erklärte Dr. Talia Kaden, Augenärztin am Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital in New York City.

„Die kleinen Gefäße im Auge können beschädigt und abnormal werden, es kann zu einem Verlust der Blutversorgung von Teilen des Auges kommen, was zu einer Schwellung im hinteren Teil des Auges, Blutungen im hinteren Teil des Auges oder der Bildung von abnormalen Gefäßen führen kann.“ Blutgefäße“, sagte sie. „Wenn es nicht kontrolliert wird, kann es zu Sehverlust führen.“

Schätzungsweise jeder vierte US-Amerikaner im Alter von 40 Jahren und älter leidet an einer Augenerkrankung im Zusammenhang mit Diabetes – mehr als das Doppelte der Werte von 2004, heißt es in der Studie. Auch die Zahl der Menschen mit VTDR hat sich fast verdoppelt.

Unter den 24-Jährigen und jünger hatte mehr als jeder Zehnte mit Diabetes eine diabetische Retinopathie, ebenso wie fast jeder Fünfte unter den 25- bis 39-Jährigen.

Die Daten stammen vom Vision and Eye Health Surveillance System des US Centers for Disease Control and Prevention.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Prävalenz von VTDR bei Schwarzen (9 %) und Hispanoamerikanern (7 %) höher ist als bei Weißen (4 %).

„Dies deutet darauf hin, dass negative soziale Determinanten der Gesundheit, wie Armut, mangelnder Zugang zur Gesundheitsversorgung und wahrscheinlich schlechte Ernährung und Bewegung, zu höheren Diabetesraten, einer schlechteren Glukosekontrolle bei Menschen mit Diabetes und einer höheren Rate von Diabeteskomplikationen wie diabetischer Retinopathie führen.“ „, sagte Rein.

Die Raten diabetischer Retinopathie schwankten ebenfalls je nach Bundesstaat und reichten von einem Tiefstwert von 21 % in Nevada bis zu einem Höchstwert von 34 % in Hawaii.

Die Forscher sagten, sie seien nicht überrascht, die höchste Prävalenz in einigen der ärmsten Gebiete des Landes zu sehen, insbesondere im tiefen Süden.

Während die Prävalenz von diabetischer Retinopathie und VTDR mit zunehmendem Alter zunahm, stellten die Forscher fest, dass sie mit zunehmendem Alter abnahm. Das liegt wahrscheinlich daran, dass diese Augenkrankheiten Marker für einen schwereren Diabetes sind, der zu einem frühen Tod führen kann, fügten sie hinzu.

Screening und frühzeitige Intervention bei diabetischer Retinopathie seien von entscheidender Bedeutung, um das Sehvermögen von Menschen mit Diabetes zu erhalten, sagten Rein und Kaden.

„Jeder Diabetiker sollte wirklich jährlich von einem Augenarzt untersucht werden“, sagte Kaden. „Wenn etwas nicht stimmt, ob sich neue Blutgefäße gebildet haben oder geschwollen ist, kann die Häufigkeit der Besuche zwischen jährlich und monatlich variieren.“

Es gebe einige sehr wirksame Behandlungen, sagte sie, was einer der Gründe sei, warum es für Patienten mit Diabetes so wichtig sei, regelmäßig von einem Netzhautspezialisten untersucht zu werden.

Bei Schwellungen im Augenhintergrund und manchmal bei Blutungen im Augenhintergrund werden die Patienten mit Injektionen und Medikamenten behandelt, sagte Kaden.

„Wir verwenden auch Laser, um die Bildung dieser abnormalen Blutgefäße bei der Blutung zu verhindern“, sagte sie.

Ein Experte, der einen Leitartikel zur Studie verfasste, sagte, dass diabetische Augenerkrankungen im Vordergrund der Diabetesbehandlung stehen sollten. Sie forderte sowohl Patienten als auch ihre Ärzte auf, proaktiv zu handeln, um Blindheit zu verhindern.

„Die Notwendigkeit einer Augenpflege zur Vorbeugung von Sehverlust und Blindheit sollte weder von Patienten, ihren Gesundheitsdienstleistern noch von Gesundheitspolitikern ignoriert werden“, sagte Xiangrong Kong, außerordentlicher Professor am Wilmer Eye Institute der School of Medicine der Johns Hopkins University Baltimore.

Die Studie wurde am 15. Juni online veröffentlicht JAMA Ophthalmologie.

QUELLEN: David Rein, PhD, Senior Fellow und Direktor, Public Health Analytics Program, NORC an der University of Chicago; Xiangrong Kong, PhD, außerordentlicher Professor, Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore; Talia Kaden, MD, Augenärztin, Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital, New York City; JAMA Ophthalmologie15. Juni 2023, online

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