Ein schluckbarer Magenballon hilft Menschen, Pfunde zu verlieren

Von Steven Reinberg HealthDay Reporter

(Gesundheitstag)

MITTWOCH, 17. Mai 2023 (HealthDay News) – Eine neue Studie legt nahe, dass die Kombination eines schluckbaren Magenballons mit einem Medikament zur Gewichtsreduktion eine Möglichkeit sein könnte, deutlich an Körpergewicht zu verlieren.

In etwa acht Monaten der Kombinationsbehandlung verloren die Teilnehmer durchschnittlich 19 % ihres Körpergewichts und reduzierten ihren Body-Mass-Index (BMI) deutlich, berichten Forscher.

„Die Kombinationstherapie bietet Anbietern viel Flexibilität und weitere Optionen bei der Behandlung von Fettleibigkeit bei Patienten, die zusätzlichen Gewichtsverlust oder eine längere Lebensdauer benötigen“, sagte die leitende Forscherin Dr. Roberta Ienca von der Nuova Villa Claudia Clinic in Rom, Italien.

„Die einfache Anwendung und die geringe Rate unerwünschter Ereignisse machen es zu einer idealen primären Gewichtsabnahmetherapie, die durch Medikamente oder andere Behandlungen ergänzt werden kann“, fügte sie hinzu.

Magenballons zur Gewichtsreduktion seien nicht neu, erfreuen sich jedoch nicht großer Beliebtheit, da für deren Platzierung eine Endoskopie erforderlich sei, so die Studienautoren. Dieser neue schluckbare Ballon von Allurion Technologies macht einen medizinischen Eingriff überflüssig. (Ienca und ihre beiden Co-Autoren sind Berater für Allurion.)

Beim nichtinvasiven Verfahren wird der Ballon als Kapsel verschluckt und nach Erreichen des Magens mit Flüssigkeit gefüllt. Der ambulante Eingriff dauert etwa 20 Minuten. Nach etwa 16 Wochen wird der Ballon auf natürlichem Wege ausgeschieden.

Durch den Ballon wird die Nahrungsmenge reduziert, die aufgenommen werden kann, was zu einer Gewichtsabnahme führt. Die Einnahme des Diabetes-Medikaments Liraglutid (Saxenda) steigert das Sättigungsgefühl und unterdrückt den Appetit, was zum Gewichtsverlust beiträgt, stellten die Forscher fest. Liraglutid ist ein Glucagon-ähnlicher Peptid-1-Rezeptor-Agonist (GLP-1 RA).

Allerdings glauben nicht alle Abnehmexperten, dass Magenballons eine Lösung für Fettleibigkeit sind, vor allem weil sie nur vorübergehend sind.

„Ich empfehle meinen Patienten keinen Ballon, es sei denn, sie haben einen kurzfristigen Bedarf an etwas, sagen, es sei nicht sicher, eine Transplantation zu bekommen oder es sei nicht sicher, einen Knie- oder Hüftersatz zu bekommen“, sagte Dr. Jamie Kane, Direktor von Northwell Health Center für Gewichtsmanagement in Great Neck, NY

Laut Kane sind auf lange Sicht bessere Optionen bariatrische Chirurgie, neuere Medikamente wie Ozempic und Wegovy (Semaglutid) und natürlich Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer gesunden Ernährung, Portionskontrolle und Bewegung.

„Man sollte immer langfristig denken – das ist der wichtigste Rat“, fügte Kane hinzu, der bei der Untersuchung keine Rolle spielte.

Auch Dr. Mitchell Roslin, Leiter der bariatrischen Chirurgie am Northern Westchester Hospital in Mount Kisco, NY, ist kein Fan des Magenballons.

„Durch das Einsetzen eines Ballons verlieren Menschen frühzeitig viel Gewicht, aber letztendlich wird der Thermostat oder das Energieregulierungszentrum im Gehirn nicht zurückgesetzt“, sagte Roslin, der nicht an der Studie beteiligt war.

Der anhaltende Gewichtsverlust ist vor allem auf die Medikamente zurückzuführen. „Wenn Sie die Medikamente nicht hätten, würden sie nach der Entfernung des Ballons wieder an Gewicht zunehmen“, sagte Roslin.

„Die wirksamen Instrumente, die uns zur Verfügung stehen, sind bariatrische chirurgische Eingriffe und die GLP-Analoga“, sagte er. „Was beide gemeinsam haben, ist, dass sie das Energieregulationszentrum im Gehirn verändern.“

„Provisorische Geräte sind genau das, sie sind temporär“, fügte Roslin hinzu. Gewichtsverlust ist eine „lebenslange Verpflichtung, egal was Sie tun“.

An der Studie nahmen 181 übergewichtige Männer und Frauen teil, deren Durchschnittsgewicht 209 Pfund betrug. Alle erhielten den Ballon und zusätzlich Liraglutid, das die Insulinausschüttung in der Bauchspeicheldrüse kontrolliert und zu Gewichtsverlust führt. Mit der Medikamenteneinnahme wurde ein bis vier Monate nach der Platzierung des Ballons begonnen.

Nach 16 Wochen verloren die Teilnehmer durchschnittlich 29 Pfund und 14 % ihres ursprünglichen Körpergewichts. Außerdem verlieren sie durchschnittlich 74 % ihres Übergewichts.

Nachdem der Ballon den Körper verlassen hatte, wurden die Patienten auf eine Mittelmeerdiät umgestellt und mindestens sechs Monate lang beobachtet.

Keine der Behandlungen war mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden. Zu den Nebenwirkungen des Ballons zählen Übelkeit, Erbrechen und Bauchkrämpfe. Bei vier Patienten wurde der Ballon aufgrund von Unverträglichkeit, Magendilatation oder vorzeitiger Ballonentleerung entfernt, stellten die Forscher fest.

Zu den Nebenwirkungen von Liraglutid gehörten Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Kopfschmerzen. Vier Teilnehmer brachen das Medikament wegen Herzrasen, Brustschmerzen oder Magen-Darm-Beschwerden ab.

Die Ergebnisse sollten am Mittwoch auf der Jahrestagung des Europäischen Kongresses für Fettleibigkeit in Dublin, Irland, vorgestellt werden. Auf medizinischen Tagungen präsentierte Forschungsergebnisse sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Experten begutachteten Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

QUELLEN: Roberta Ienca, MD, Klinik Nuova Villa Claudia, Rom, Italien; Mitchell Roslin, MD, Direktor, Programm für bariatrische Chirurgie, Northern Westchester Hospital, Mount Kisco, NY; Jamie Kane, MD, Direktor, Northwell Health Center for Weight Management, Great Neck, NY; Präsentation, Europäischer Kongress für Fettleibigkeit, Dublin, Irland, 17. Mai 2023

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