Der GOP-Gouverneur von Nevada unterzeichnet ein Gesetz zur Transgender-Gesundheit und legt gleichzeitig sein Veto gegen einen anderen, sich den Parteitrends widersetzenden Trend ein

CARSON CITY, Nevada (AP) – Der republikanische Gouverneur von Nevada, Joe Lombardo, unterzeichnete zwei Gesetzesentwürfe zu Transgender-Rechten und legte sein Veto gegen einen weiteren ein.

Die Unterzeichnung eines Gesetzesentwurfs durch den ehemaligen Sheriff von Clark County am Montag, der Krankenversicherungen einschließlich Medicaid verpflichtet, alle geschlechtsspezifischen Operationen abzudecken, war der dritte große Gesetzentwurf im Zusammenhang mit Transgender-Gesundheit und Bürgerrechten, der auf seinem Schreibtisch landete.

Ein weiterer Gesetzesentwurf, den er Anfang des Monats unterzeichnet hat, verlangt von der Justizvollzugsbehörde des Bundesstaates, Standards für die psychische und medizinische Gesundheit von Transgender- und geschlechtsunkonformen Menschen in den Gefängnissen des Bundesstaates einzuführen, einschließlich Schulungen zur kulturellen Kompetenz für Wärter.

Demokratisch kontrollierte Gesetzgebungen wie die von Nevada haben mehrere Gesetzesentwürfe zum Schutz der Gesundheitsversorgung, der Bürgerrechte und des Rechtsschutzes von Transgendern vorgelegt, darunter ein halbes Dutzend Staaten von Oregon bis Colorado. Aber Lombardos Unterschrift erfolgt zu einem Zeitpunkt, an dem republikanische Gouverneure im ganzen Land die Rechte und medizinischen Verfahren im Zusammenhang mit Transgender-Personen eingeschränkt haben, was die Kluft zwischen der republikanischen Basis und dem einzigen Republikaner, der bei den Zwischenwahlen 2022 einen amtierenden demokratischen Gouverneur abgesetzt hat, vergrößert.

„Nevada ist seit langem ein Staat, in dem es um Leben und Leben geht“, sagte Brooke Maylath, Verfechterin der Transgender-Rechte, die an allen drei Gesetzentwürfen mitgearbeitet hat. „Und ich bin froh zu sehen, dass dieser Gouverneur nicht von der Spaltung, die wir in anderen Bundesstaaten gesehen haben, vereinnahmt wurde.“

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Dennoch kritisierte Maylath Lombardo dafür, dass er Anfang des Monats ein Veto gegen einen Gesetzentwurf eingelegt hatte, der Anbieter von geschlechtsspezifischen Dienstleistungen vor dem Verlust ihrer medizinischen Zulassung geschützt und der Exekutive verboten hätte, bei der Strafverfolgung außerhalb des Staates mitzuwirken. Sie sagte, dass das Fehlen dieser Schutzmaßnahmen den bereits bestehenden Anbietermangel in Nevada noch verschärfen würde.

In seiner Vetobotschaft sagte Lombardo, der Gesetzentwurf würde die Fähigkeit seines Büros beeinträchtigen, „sicherzustellen, dass jede geschlechtsspezifische Betreuung von Minderjährigen mit den Gesetzen des Staates vereinbar ist“ und öffentliche Gesundheits- und Sicherheitsstandards zu gewährleisten.

Lombardos jüngste Unterschrift für den Gesetzentwurf, der Krankenkassen verpflichtet, alle geschlechtsspezifischen Operationen abzudecken, erfolgt, nachdem der demokratische Gouverneur von Oregon im Mai ein nahezu identisches Gesetz unterzeichnet hatte.

Lombardo wurde nach der Unterzeichnung des Gesetzentwurfs von vielen seiner eigenen Partei kritisiert, unter anderem von Sigal Chattah, Mitglied des republikanischen Nationalkomitees in Nevada, die ihn in einem Tweet als „Gespött im ganzen Land“ bezeichnete.

„Ich flehe die Leute an, den Gesetzentwurf vollständig zu lesen“, sagte Lombardo am Dienstag bei einem Pressegespräch zur Unterzeichnung eines weiteren Gesetzentwurfs und fügte hinzu, dass er hauptsächlich bereits bestehende Schutzmaßnahmen unterstütze. „Und Sie werden sehen, dass es nicht so drakonisch, schädlich oder unmoralisch ist, wie die Leute es darstellen.“

Die demokratische Senatorin Melanie Scheible, eine der Unterstützerinnen des Gesetzentwurfs, hatte die Gesetzgebung als eine Möglichkeit formuliert, dem Staat aufgrund möglicher Verluste bei Klagen gegen staatliche Medicaid Geld zu sparen. Sie zitierte eine Erklärung der staatlichen Versicherungsabteilung aus dem Jahr 2015, die die Verweigerung medizinisch notwendiger Behandlungen aufgrund der Geschlechtsidentität verbietet.

„Die Idee besteht darin, alle Unklarheiten auszuräumen und die Antwort in das Gesetz zu bringen, anstatt auf eine Antwort eines Gerichts zu warten“, sagte Scheible in einem Interview zu Beginn der Sitzung.

Viele würdigen die Erklärung, warum größere geschlechtsbejahende Operationen in Nevada von Versicherungsgesellschaften zunehmend als „medizinisch notwendig“ und nicht als „kosmetisch“ eingestuft werden, wodurch mehr geschlechtsbejahende Operationen abgedeckt werden.

Dennoch werden viele Eingriffe – darunter Haartransplantationen, chirurgische Eingriffe zur Feminisierung des Gesichts und Stimmveränderungen – oft immer noch als „kosmetisch“ eingestuft, obwohl sie bei der Behandlung von Geschlechtsdysphorie eine Rolle spielen, eine medizinische Erkrankung, die aufgrund einer Diskrepanz zwischen der Geschlechtsidentität zu schwerem Leiden führt und Geschlecht, das bei der Geburt zugewiesen wurde.

Befürworter sagten, der Gesetzentwurf trage eher dazu bei, bestehende Rechte zu verankern, als den Versicherungsschutz zu erweitern, der aufgrund des Versicherungsmandats von 2015 bereits vorgeschrieben wäre, wenn er durch das Berufungsverfahren oder die Gerichte gebracht würde. Die Gegner machten sich vor allem Sorgen über mögliche Kosten für Medicaid und die Krankenkassen und lehnten generell geschlechtsbejahende Operationen, insbesondere bei jüngeren Patienten, ab.

Es wurde im Senat und in der Versammlung des Bundesstaates entlang der Parteilinien verabschiedet, wobei die Republikaner dagegen waren.

Auch Lombardo widersetzte sich Anfang des Monats den Parteitrends, als er einen weiteren Gesetzesentwurf unterzeichnete, der bereits bestehende Schutzmaßnahmen weiter kodifizierte, die sicherstellen, dass Kommissionen, die die Zulassung von Ärzten überwachen, Ärzte, die Abtreibungen durchführen, nicht disziplinieren oder disqualifizieren.

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