CDC warnt vor potenziell tödlicher bakterieller Erkrankung an der US-Golfküste

Von Steven Reinberg HealthDay Reporter

(Gesundheitstag)

FREITAG, 2. Juni 2023 (HealthDay News) – Ein potenziell tödlicher Keim hat seinen Weg an die US-Golfküste gefunden, warnten Gesundheitsbehörden diese Woche.

Bisher gab es drei Infektionsfälle durch das Bakterium Burkholderia pseudomallei wurden den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten gemeldet. Das Bakterium verursacht Melioidose, die unbehandelt tödlich sein kann.

„Es handelt sich um einen Umweltorganismus, der auf natürliche Weise im Boden und in bestimmten Gebieten der Welt typischerweise im Süßwasser lebt. Meistens in subtropischen und tropischen Klimazonen“, sagte Julia Petras, Mitarbeiterin des Epidemie-Geheimdienstes am National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases des CDC .

Der jüngste Fall wurde im Januar in Mississippi gemeldet, nachdem im Juli 2020 und im Mai 2022 zwei frühere Fälle im selben Landkreis in Mississippi aufgetreten waren. Melioidose gilt mittlerweile als endemisch an der US-Golfküste und Infektionen können von Texas bis Florida beobachtet werden, sagte Petras .

Aber weil die meisten Menschen ausgesetzt sind B. mallei Wenn sie keine Symptome der Infektion haben und keine Antikörper dagegen entwickeln, sind höchstwahrscheinlich viel mehr Menschen infiziert, sagte sie. Alle drei infizierten Patienten reagierten auf die Behandlung und erholten sich, sagte Petras.

Am häufigsten infiziert das Bakterium Menschen durch offene Wunden oder durch das Einatmen während eines schweren Sturms mit starkem Wind. Es könne auch durch das Trinken von kontaminiertem Wasser aufgenommen werden, bemerkte sie.

Das größte Risiko für einen schweren Anfall von Melioidose seien Menschen mit Diabetes und solche mit chronischer Leber- oder Nierenerkrankung oder einer Autoimmunerkrankung, erklärte sie.

„Übermäßiger Alkoholkonsum ist ebenfalls ein bekannter Risikofaktor, und Komasaufen wurde tatsächlich auch mit Fällen aus Endemiegebieten in Verbindung gebracht“, sagte Petras.

Es sei sehr selten, dass das Bakterium von einer Person auf eine andere übertragen werden könne, sagte sie. Weltweit sind nur zwei Fälle bekannt. Eines geschah im Mutterleib und das andere erfolgte durch Geschlechtsverkehr, aber wie die Übertragung erfolgte, ist nicht bekannt.

Nach der Infektion befällt das Bakterium verschiedene Organe, darunter die Lunge, das Gehirn und jedes Organ mit einem Abszess. „Viele Patienten leiden an einer Lungenentzündung mit Sepsis oder einer Sepsis, die mit einer höheren Sterblichkeit und schlechteren Ergebnissen verbunden ist“, sagte sie.

Laut Petras liegt der Schlüssel zur Bekämpfung der Melioidose in einer frühzeitigen Diagnose und der richtigen Behandlung.

„Wir haben Antibiotika, die wirken“, sagte sie. „Ich spreche von intravenös verabreichten Antibiotika für mindestens zwei Wochen, gefolgt von drei bis sechs Monaten oraler Antibiotikagabe.“

Zur Behandlung dieses Organismus gibt es spezielle Antibiotika. Meropenem (Merrem) und Ceftazidim (Fortaz) werden für die intravenöse Anwendung empfohlen, und dann wird Amoxicillin in der zweiten Phase in Tablettenform verabreicht, sagte sie.

„Es handelt sich um eine umfangreiche Behandlung, aber wenn Sie den gesamten Kurs abgeschlossen haben und frühzeitig diagnostiziert werden, was wirklich wichtig ist, wird Ihr Ergebnis wahrscheinlich recht gut sein“, fügte sie hinzu.

Petras sagte, dass Ärzte entlang der Golfküste sich der Möglichkeit bewusst sein müssen B. mallei Infektion. Menschen in diesen Gebieten sollten sich schützen, indem sie offene Wunden abdecken, bei der Gartenarbeit Handschuhe tragen und sich vor starkem Wind schützen.

Diese Beratung richtet sich insbesondere an Diabetiker und andere mit chronischen Erkrankungen oder Autoimmunerkrankungen.

Es ist nicht klar, wie und wann B. mallei bin an der Golfküste angekommen. Aber es ist wahrscheinlich, dass der Klimawandel eine Rolle gespielt hat. B. mallei gedeiht in warmen, feuchten Gebieten und wurde erstmals in Australien und Thailand gefunden, bemerkte Petras.

„Es wird geschätzt, dass es weltweit wahrscheinlich 160.000 Fälle pro Jahr und 80.000 Todesfälle gibt“, sagte sie.

„Das ist eine dieser Krankheiten, die man auch den großen Nachahmer nennt, weil sie ganz unterschiedlich aussehen kann“, erklärte Petras. „Über sie wird viel zu wenig berichtet, sie wird zu wenig diagnostiziert und zu wenig erkannt – wir sagen oft gern, dass es sich um eine vernachlässigte Tropenkrankheit handelt.“

QUELLEN: Julia Petras, MSPH, Epidemic Intelligence Service Officer, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, US Centers for Disease Control and Prevention

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