Bestimmte Mikrobiom-Keime können Lupus-Schübe auslösen

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

DIENSTAG, 27. Juni 2023 (HealthDay News) – Schübe der Autoimmunerkrankung Lupus können durch das Wachstum eines bestimmten Darmbakteriums verursacht werden, sagen Forscher.

Dieses Wissen könnte möglicherweise zu neuen und erfolgreicheren Behandlungen zur Vorbeugung dieser Schübe führen, fügten sie hinzu.

Diese wiederkehrenden Anfälle von systemischem Lupus erythematodes, bei denen das körpereigene Immunsystem das eigene Gewebe angreift, standen in engem Zusammenhang mit der Blüte des Darmbakteriums Ruminococcus blautia gnavus.

Das Team der Gross School of Medicine der New York University beobachtete über einen Zeitraum von vier Jahren bei fünf von 16 Frauen mit Lupus diese Bakterienblüten gleichzeitig mit Krankheitsschüben.

Bei den Studienteilnehmern handelte es sich um Patienten der NYU Langone, die engmaschig auf Krankheitsschübe überwacht und mit 22 weiblichen Freiwilligen ähnlichen Alters und ähnlicher Rasse verglichen wurden, die gesund waren und keinen Lupus hatten.

„Unsere Ergebnisse liefern den bisher stärksten Beweis dafür, dass stilles Wachstum von Ruminococcus blautia gnavus sind mit einer aktiven schweren Nierenerkrankung bei Lupus-Patienten verbunden“, sagte die leitende Forscherin Doua Azzouz, Postdoktorandin in der medizinischen Abteilung der NYU Langone Health.

„Interessanterweise hat unsere Studie diesen gemeinsamen bakteriellen Zusammenhang auch bei einer rassisch unterschiedlichen Gruppe von Frauen mit unterschiedlichen Formen von Lupus festgestellt“, sagte sie in einer Pressemitteilung der NYU.

Lupus verursacht schädliche Entzündungen in den Gelenken, der Haut, den Blutgefäßen und insbesondere in den Nieren, von denen etwa 1,5 Millionen Amerikaner betroffen sind. Es betrifft mehr Frauen als Männer und mehr schwarze, hispanische und asiatische Amerikaner als Weiße.

Etwa die Hälfte der Patienten entwickelt eine Lupusnephritis. Bei einem Viertel davon ist es wahrscheinlich, dass sie an einer Nierenerkrankung im Endstadium leiden, die eine regelmäßige Dialyse und sogar eine Nierentransplantation erfordern kann.

Vier der untersuchten Frauen mit diesen Bakterienblüten hatten schwere Fälle der häufigsten und nierenspezifischen Form der Krankheit, Lupusnephritis. Einer der Patienten hatte einen schweren Lupus mit einer Entzündung mehrerer Gelenke.

Die Forscher identifizierten 34 Gene, die bereits Verbindungen zum Wachstum des Bakteriums bei Menschen mit Entzündungen aufwiesen. Experten vermuten, dass bakterielle Ungleichgewichte genetische Faktoren auslösen, die Lupus verursachen.

Die Forscher untersuchten auch, wie stark die Antikörper des Immunsystems dieser Patienten an die Bakterien binden, so wie sie es mit einem eindringenden Virus tun würden.

Sie sahen eine starke Affinität zwischen diesen Antikörpern und bakteriellen Lipoglycanmolekülen, die als Auslöser von Entzündungen bekannt sind. Die Forscher stellten fest, dass diese Lipoglykane häufig vorkommen R. gnavus Stämme bei Lupuspatienten, jedoch nicht bei gesunden Menschen.

„Unser Ziel ist es, unser wachsendes Verständnis der biologischen Wege, die der Krankheit zugrunde liegen, zu nutzen, um neue Behandlungen zu entwickeln, die Schübe bei allen Formen von Lupus verhindern oder behandeln“, sagte der leitende Forscher und Immunologe Dr. Gregg Silverman, Professor für Innere Medizin an der Universität Abteilungen für Medizin und Pathologie an der NYU Langone.

„Solche zukünftigen Behandlungen von Lupus, insbesondere Lupusnephritis, könnten möglicherweise den Einsatz von Medikamenten zur Schwächung des Immunsystems verringern und stattdessen den Einsatz weniger toxischer antibakterieller Wirkstoffe, Probiotika oder Ernährungspläne fördern, die Ungleichgewichte verhindern, wie z Ruminokokken blüht in der lokalen Darmbakterienpopulation oder im Mikrobiom“, sagte Silverman in der Pressemitteilung.

Andere Forschungsbereiche könnten Experimente umfassen, um herauszufinden, wie R. gnavus Die Kolonisierung löst bei Mäusen Lupus aus.

Die US-amerikanischen National Institutes of Health stellten einen Teil der Mittel für die Forschung bereit, die am 27. Juni online im veröffentlicht wurde Annalen rheumatischer Erkrankungen.

Die US National Institutes of Health haben mehr über Lupus.

QUELLE: NYU Grossman School of Medicine, Pressemitteilung, 27. Juni 2023

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