Alzheimer-Stadien: leicht, mittelschwer und schwer

Von Ann Schreiber HealthDay Reporterin

(Gesundheitstag)

MITTWOCH, 14. Juni 2023 (HealthDay News) – Wenn bei einem geliebten Menschen die Alzheimer-Krankheit diagnostiziert wird, kann dies eine herausfordernde und emotionale Reise für den Einzelnen und seine Familie sein.

Das Verstehen des Krankheitsverlaufs und das Erkennen der mit jedem Stadium einhergehenden Symptome und Verhaltensänderungen sind für die Bereitstellung der notwendigen Pflege und Unterstützung von entscheidender Bedeutung.

In diesem umfassenden Leitfaden navigieren Experten durch die verschiedenen Stadien der Alzheimer-Krankheit und beleuchten die leichten, mittelschweren und schweren Phasen.

Wenn es darum geht, den Verlauf und die Stadien der Alzheimer-Krankheit zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, dass es kein allgemein akzeptiertes Stadieneinteilungssystem gibt. Allerdings beschreiben zwei weithin anerkannte Rahmenwerke das Fortschreiten dieser schwächenden Erkrankung. Erstens gibt es die vom US-amerikanischen National Institute on Aging (NIA) häufig verwendete Aufteilung in leichte, mittelschwere und schwere Stadien.

Anschließend werden wir das 7-Stufen-Modell von Dr. Barry Reisberg untersuchen, das ein detaillierteres Verständnis des kognitiven Verfalls bei Menschen mit Alzheimer bietet. Durch die Kombination dieser Perspektiven wird es einfacher, die Veränderungen der Symptome und des Verhaltens einzuschätzen, die im Verlauf dieser Krankheit auftreten.

In den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit, die allgemein als milde Alzheimer-Krankheit bezeichnet wird, kann es bei Menschen zu subtilen, aber spürbaren Veränderungen in ihrem Denken kommen. Das Erkennen dieser Anzeichen und das Verständnis, wie sie sich manifestieren, ist entscheidend für die Bereitstellung angemessener Unterstützung und Pflege.

  • Störender Gedächtnisverlust, der das tägliche Leben beeinträchtigt
  • Ein beeinträchtigtes Urteilsvermögen, das zu schlechten Entscheidungen führt
  • Verminderte Spontaneität und Initiative
  • Es ist schwierig, den Überblick über Daten und den aktuellen Standort zu behalten
  • Es wird mehr Zeit benötigt, um reguläre Aufgaben zu erledigen
  • Wiederholtes Fragen und Schwierigkeiten, neue Informationen zu behalten
  • Herausforderungen bei der Verwaltung von Finanzen und beim Bezahlen von Rechnungen
  • Beeinträchtigte Problemlösungs- und Planungsfähigkeiten
  • Umherirren und verloren gehen
  • Verlegen von Gegenständen an ungewöhnlichen Orten
  • Hat Schwierigkeiten, Bade- und Selbstpflegeaufgaben zu erledigen
  • Stimmungs- und Persönlichkeitsveränderungen
  • Erhöhte Angst und potenzielle Aggression

Im mittelschweren Stadium der Alzheimer-Krankheit kommt es laut NIA zu erheblichen Schäden in Gehirnbereichen, die für Sprache, logisches Denken, bewusstes Denken und sensorische Verarbeitung verantwortlich sind. Dies führt zu einem fortschreitenden Rückgang des Gedächtnisses und der Denkfähigkeit, wodurch es für den Einzelnen immer schwieriger wird, seine Lieben zu erkennen und alltägliche Aufgaben zu erledigen.

„Für viele bringt diese Phase spürbare Veränderungen mit sich und es wird schwieriger, die Schuld auf das Alter zu schieben. In diesem Stadium wird die Diagnose häufig gestellt, da der Tagesablauf einer Person dann stärker gestört wird“, sagte Dr. David Wolk, Co-Direktor des Penn Memory Center in Philadelphia, in einem kürzlich erschienenen Artikel von Penn Medicine.

Häufige Schwierigkeiten in dieser Phase gehen über das Vergessen von Namen und das Verlegen von Gegenständen hinaus. In diesem Stadium können auch Symptome wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Paranoia und impulsives Verhalten auftreten.

Hier sind einige Symptome, die das NIA häufig mit mittelschwerer Alzheimer-Krankheit in Verbindung bringt:

  • Erhöhte Verwirrung und Gedächtnisverlust, einschließlich des Vergessens von Ereignissen oder der persönlichen Geschichte
  • Sozialer Rückzug
  • Unfähigkeit, neue Informationen zu lernen
  • Sprachschwierigkeiten, einschließlich Lesen, Schreiben und Arbeiten mit Zahlen
  • Beeinträchtigte Gedankenorganisation und logisches Denken
  • Verkürzte Aufmerksamkeitsspanne
  • Schwierigkeiten, sich an neue Situationen anzupassen
  • Veränderungen im Schlafverhalten, wie z. B. erhöhte Tagesschläfrigkeit und nächtliche Unruhe
  • Schwierigkeiten mit vertrauten, mehrstufigen Aufgaben, wie etwa dem Anziehen
  • Gelegentlich Schwierigkeiten, Familie und Freunde zu erkennen
  • Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Paranoia
  • Impulsive Verhaltensweisen wie unangemessenes Ausziehen oder die Verwendung vulgärer Sprache
  • Unangemessene emotionale Ausbrüche
  • Unruhe, Angst, Unruhe, Tränenfluss und Umherschweifen sind am späten Nachmittag oder Abend oft stärker ausgeprägt
  • Wiederholte Aussagen oder Bewegungen, gelegentliche Muskelzuckungen

Mit der fortschreitenden Verschlechterung der Gedächtnis- und Denkfähigkeit kann es zu erheblichen Persönlichkeitsveränderungen kommen, die eine umfassende und umfassende Betreuung dieser Personen erforderlich machen.

Die NIA teilt diese Liste häufiger Anzeichen einer schweren Alzheimer-Krankheit:

  • Völlige Unfähigkeit, effektiv zu kommunizieren
  • Mangelndes Bewusstsein für aktuelle Erfahrungen oder die Umgebung
  • Erheblicher Gewichtsverlust und vermindertes Interesse am Essen
  • Auftreten von Anfällen
  • Allgemeiner körperlicher Verfall, einschließlich Problemen mit der Zahn-, Haut- und Fußgesundheit
  • Schluckbeschwerden
  • Manifestation von Stöhn-, Stöhn- oder Grunzgeräuschen
  • Erhöhtes Schlafbedürfnis oder übermäßige Schläfrigkeit am Tag
  • Verlust der Kontrolle über die Darm- und Blasenfunktionen

Dr. Barry Reisbergs 7 Stadien der Alzheimer-Krankheit

Dr. Barry Reisberg, ein renommierter Forscher und Kliniker, hat ein weithin anerkanntes Stadieneinteilungssystem entwickelt, das Fachleuten und Pflegekräften hilft, die verschiedenen Stadien der Alzheimer-Krankheit zu erkennen und zu verstehen.

Diese Leitlinie dient als wertvolles Instrument zur Beurteilung des Krankheitsverlaufs. Die Stadien sind in Prädemenz (Stadien 1 bis 3) und Demenz (Stadien 4 bis 7) unterteilt, wobei Stadium 5 einen kritischen Wendepunkt markiert, an dem Einzelpersonen erhebliche Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens benötigen.

In diesem Stadium zeigen die Individuen keine merklichen Denkeinbußen.

Stufe 2: Sehr leichter kognitiver Rückgang

Es treten zwar kleinere Gedächtnislücken auf, etwa das Vergessen vertrauter Wörter oder das Verlegen von Gegenständen, diese Vorfälle werden jedoch häufig auf regelmäßige altersbedingte Veränderungen zurückgeführt.

Stufe 3: Leichter kognitiver Rückgang

Gedächtnis- und Denkdefizite machen sich stärker bemerkbar. Manche Menschen haben möglicherweise Konzentrationsschwierigkeiten, können sich nur schwer an aktuelle Ereignisse erinnern und haben Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden.

Stufe 4: Mäßiger kognitiver Rückgang

In diesem Stadium ist eine deutliche kognitive Beeinträchtigung zu beobachten. Gedächtnislücken sind ausgeprägter und es kann sein, dass Betroffene Schwierigkeiten haben, ihre Finanzen zu verwalten oder ihre täglichen Aktivitäten zu organisieren. Aufgrund von Denkschwierigkeiten können sie sich auch aus sozialen Situationen zurückziehen.

Stufe 5: Mittelschwerer kognitiver Rückgang

Dies ist der Punkt, an dem Einzelpersonen erhebliche Unterstützung bei alltäglichen Aktivitäten benötigen. Der Gedächtnisverlust verschlimmert sich und die Betroffenen können die Orientierung an Zeit und Ort verlieren. Unterstützung beim Anziehen, bei der Körperpflege und anderen Routineaufgaben ist erforderlich.

Stufe 6: Schwerer kognitiver Verfall

Einzelpersonen erleben einen starken Rückgang der kognitiven Fähigkeiten, einschließlich Schwierigkeiten beim Erkennen geliebter Menschen, eines Verlusts des Bewusstseins für ihre Umgebung und Schwierigkeiten bei der grundlegenden Selbstfürsorge. Verhaltensänderungen wie Unruhe oder Aggression können stärker in den Vordergrund treten.

Stadium 7: Sehr schwerer kognitiver Verfall

Ein völliger Verlust der verbalen und körperlichen Fähigkeiten kennzeichnet dieses Endstadium. Betroffene können möglicherweise nicht mehr gehen, sitzen und sogar den Kopf hochhalten. Sie benötigen rund um die Uhr Betreuung und Unterstützung bei allen täglichen Aktivitäten.

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